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下面附上一則新聞讓大家了解時事
（中央社記者張茗喧台北19日電）新光醫院醫師林佳勳今表示，全台約8萬名洗腎患者，有高達8成首次洗腎採用「中心靜脈導管」，卻有約4成患者手臂突然異常腫脹、發黑甚至潰爛，都是因中心靜脈阻塞導致。
新光醫院心臟外科主任林佳勳今天表示，慢性腎臟病患者通常到了第4、5期後，因腎功能已回不去了，恐引發致命的尿毒症，醫師通常會建議及早接受「上肢血管通路靜脈廔管」做準備，但患者多抱持「能拖就拖」心態，不願接受。
因此，有高達8成患者第一次洗腎都是以「中心靜脈導管」插管方式進行，但其中有約2至4成患者插管3年後，手臂出現嚴重腫脹、指尖發黑、皮膚潰爛等情況，還可能導致洗腎無效。
林佳勳解釋，這是因中優惠專區心靜脈的血管壁經導管碰撞、出現創傷，導致血管內出現纖維化、窄縮與阻塞，使得該側肢體靜脈回流不順。
他表示，以往會以氣球擴張術消除腫脹，但很多患者因血管壁已纖維化，出現復發性的回縮狹窄，1年的通暢率不到5成，不僅血管支架療效不佳，支架內部也容易因組織增生而阻塞。
因此近3年來，新光醫院心臟外科團隊改以彎曲順從性較好的「髂動脈用人工血管覆膜支架」，從手臂重新打通阻塞的中心靜脈，通暢率超過8成，至今已成功治療40名患者並維持其生活品質，該手術目前沒有健保給付。1060119
【記者李芳菲台北報導】為鼓勵民眾搭乘大眾運輸工具，環保署除已推動搭乘捷運集綠點活動外，自106年1月1日起擴大民眾搭乘公車、客運、臺鐵也都可以累積綠點，希望全民一起來做環保。民眾只要使用手機下載「環保集點」APP或上環保集點網站（）註冊取得帳戶，自行登記悠遊卡或一卡通等載具卡號進行歸戶綁定後，持載具搭乘捷運、公車、客運、臺鐵，就可以在月底前獲得綠點的回饋。
環保署表示，民眾持載具搭乘臺鐵與捷運相同以搭乘實際金額每1元集1點，未來機場捷運通車後，也會納入環保集點範圍。此外，持載具搭乘公車或客運，一律以每一次搭乘發給固定點數，每天以5次為限，自106年1月1日起至2月28日止為試辦期，未來檢討試辦成效再調整集點點數。環保署強調，在106年2月28日前搭乘捷運、公車、客運、臺鐵綠點再加碼10倍（例如搭乘公車或客運每次可集500點），舉例來說，每天搭公車2次即可獲得相當於10元的回饋，1個月累積可以免費得到300元價值的點數，相當經濟實惠，主要目的就是希望能夠鼓勵民眾搭乘大眾運輸，減少汽機車騎乘，共同努力改善冬季空氣品質。
民眾所得到的綠點可以到指定通路進行綠色消費，包括大潤發、愛買、台糖量販店、萊爾富等店家，或東森購物網、新竹物流H快購網等網購平台，購買衛生紙、清潔劑、保溫杯、保鮮盒、食用油等環保標章及碳足跡標籤產品，都可以折抵購物金額，每100點綠點折抵相當於新臺幣1元的綠色消費。此外，綠點也可以折抵環保旅館、環保旅行業或環教場所等12家綠色生活產業服務費用。不僅可以在日常生活中透過具體行動表達對環保的支持，也可以在響應環保行動的同時獲得實質回饋，一舉數得，環保署歡迎大家踴躍參與。
環保集點相關活動內容，請上環保集點網站查閱詳情，或撥打環保集點客服專線(02)26519502洽詢。2016/12/30
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